一般社団法人AIOI あいおいクリニック

オンライン診療で始めるメディカルダイエット ーあなたに合った、無理のないダイエットをサポートします。ー 「なにをやっても続かない」「年齢と共に痩せにくくなった」 そんなお悩みに、医療の力で寄り添います。 当院では、自宅から気軽に始められるオンライン診療によるメディカルダイエットを提供しています。 【当院の特徴】 ・医師による診察&処方で安心 ・ご希望に応じてGLP-1（マンジャロ・リベルサスなど）や血糖のコントロールを助けながら、体重を減らすサポートをする薬などをご提案 ・完全予約制、スマホで完結だから忙しい方にもおすすめ！ 【こんな方におすすめ】 ・健康的に痩せたい ・市販のダイエットでは効果を感じにくい ・リバウンド経験がある ・外出をせずに診察を受けたい ・美容や健康への意識を高めたい あなたの“本気のダイエット“、医療の視点からしっかり支えます。

◼︎錠剤：リベルサス（3mg・7mg・14mg） リベルサスは、GLP-1の飲み薬です。1日に1回、朝に1錠内服していただきます。 注射に抵抗がある方におすすめです。効果に耐性がつきにくいのも特徴です。 ◼︎注射：マンジャロ（2.5mg・5mg・7.5mg・10mg） 1週間に1回の皮下注射です。週に1回の注射で良いので、手間が少なく、副作用が他の薬剤に比べて出にくいと言われています。 GLP-1のリスク・副作用など ・治療初期に胃部不快感、吐き気、嘔吐、便秘、下痢、倦怠感といった症状が出ることがあります。 ・治療を続けていくことで、症状が軽減されていきます。ただし、副作用が強い場合は医師にご相談ください。 ◼︎錠剤：メトホルミン 消化管から糖質の吸収を抑えるほか、SGLT2阻害薬による筋肉の分解を防ぎリバウンドしにくい体を作ります。また、肥満の期間が長い人は、インスリンが効きにくく痩せにくい体になっていますが（耐糖能異常）、それを改善し糖質が体内で消費されるのを助け、痩せやすい体を作ります。 服用方法：1日1〜3回、食前または食後 主な副作用：下痢・お腹の張り・吐き気などの胃腸障害、筋肉の脱力感 ◼︎錠剤：フォシーガ SGLT2阻害薬は、日本国内で2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。 腎臓での糖の再吸収を阻害し、尿中に糖が排出される量を増やします。これにより、血糖値を下げ、体重減少が期待できます。 主な副作用：低血糖・腎盂腎炎・脱水・性器感染（膣カンジタ症など）・尿路感染（膀胱炎等） ーGLP1とSGLT2の併用についてー GLP1は、食事を摂取すると腸から分泌されるホルモンの一種で、膵臓のインスリン分泌を増加させ、食事の後の血糖値の上昇を抑制する作用があります。 また食欲抑制作用もあり、食事の量を減らすことができ、体重減少にもつながります。 一方、SGLT2阻害薬は、腎臓で働くタンパク質の一種を阻害することで、腎臓からの糖分の再吸収を抑制します。これにより、血糖値を下げるだけでなく、尿中に糖分を排出するため、体重減少の効果も期待されます。GLP-1とSGLT2阻害薬は、それぞれの作用機序によって、独自の効果を発揮することがわかっています。両方の薬剤を併用することで、血糖値の改善や体重減少などの効果が相乗的に増強されることが期待されています。

10分程度

1,000円※医療機関が定めた予約システム利用料です

未承認医薬品等（異なる目的での使用） 本診療科目に用いるマンジャロは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。 入手経路等の明示 当院で処方するマンジャロは国内販売代理店経由で入手しております。 国内の承認医薬品等の有無の明示 日本国内において、マンジャロは2型糖尿病以外に承認されていません。 諸外国における安全性に関する情報の明示 マンジャロと同成分（チルゼパチド）の治療薬はアメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。もっとも、諸外国でも美容・痩身･ダイエット等を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。 医薬品副作用被害救済制度について 万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。 《次に該当する場合は、処方を受けることができません》 ・妊娠中の方、または2ヶ月以内に妊娠予定がある方 ・糖尿病で治療中の方 ・BMI≦18の方 ・マンジャロにアレルギーがある方 ・18歳未満の未成年の方、70歳以上の高齢の方 ※その他、医師が危険と判断した場合 使用する医薬品・医療機器 ※「GLP-1受容体作動薬」について ・2型糖尿病に対する効能・効果においては承認されていますが、当メニューの使用目的においては国内で承認されていません。 ・国内の薬品卸業者から国内承認薬を仕入れています。 ・リベルサス錠と同成分セマグルチドの注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。 ①腎機能への腎機能への影響 吐き気や嘔吐による脱水が原因で急性腎障害を引き起こす可能性があると報告されています。ただし、腎保護効果があるとの報告もあり、症例に応じた注意が必要です。 ➁胃腸障害 患者の多くが吐き気や嘔吐、下痢などの一過性の胃腸症状を経験しますが、これらは一般に軽度であり、投与開始後に減少します ③低血糖リスク GLP-1 受容体作動薬は単独使用時には低血糖リスクが低いとされますが、スルホニル尿素薬やインスリンと併用する場合は注意が必要です (Prasad-Reddy & Isaacs, 2015)。 ・万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度等の対象外となります。